Hướng dẫn đọc điện tim ( GS-TS Đỗ Trần Trinh )

About this capture

Internet Archive

Wide Crawl Number 14 – Started Mar 4th, 2016 – Ended Sep 15th, 2016

The seed for Wide00014 was:

The seed list contains a total of 431,055,452 URLs

The seed list was further filtered to exclude known porn, and link farm, domains

The modified seed list contains a total of 428M URLs

Cuốn sách Hướng dẫn đọc điện tim được GS.TS.Trần Đỗ Trinh nguyên Viện trưởng Viện Tim mạch và TS. Trần Văn Đồng biên soạn. 

Cuốn sách Hướng dẫn đọc điện tim được GS.TS.Trần Đỗ Trinh nguyên Viện trưởng Viện Tim mạch và TS. Trần Văn Đồng biên soạn. 

Khoa học về dòng điện tim đã có bao nhiêu tiến triển trong nhiều năm tháng nên cuốn sách luôn được tái bản và bổ sung rất nhiều lần, luôn cập nhật kiến thức mới nhất hiện đại, hoàn chỉnh và những điều thực tế cần biết nhất chủ yếu là các dấu hiệu để cho các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch và các chuyên khoa khác có thể đọc được chính xác các điện tim đồ. 

Khoa học về dòng điện tim đã có bao nhiêu tiến triển trong nhiều năm tháng nên cuốn sách luôn được tái bản và bổ sung rất nhiều lần, luôn cập nhật kiến thức mới nhất hiện đại, hoàn chỉnh và những điều thực tế cần biết nhất chủ yếu là các dấu hiệu để cho các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch và các chuyên khoa khác có thể đọc được chính xác các điện tim đồ. 

Tuy có đưa kiến thức mới nhất vào nhưng Tác giả vẫn trình bày nội dung sáng sủa, dễ hiểu và đơn giản nhất để trình bày những vấn đề thực tế nhất của điện tâm đồ sao cho có thể sử dụng có hiệu quả cao vào lâm sàng tim mạch. Tuy đơn giản, nó vẫn đảm bảo được tính hiện đại và hoàn chỉnh rút ra từ cuốn sách lớn “Điện tâm đồ trong lâm sàng”.

Tuy có đưa kiến thức mới nhất vào nhưng Tác giả vẫn trình bày nội dung sáng sủa, dễ hiểu và đơn giản nhất để trình bày những vấn đề thực tế nhất của điện tâm đồ sao cho có thể sử dụng có hiệu quả cao vào lâm sàng tim mạch. Tuy đơn giản, nó vẫn đảm bảo được tính hiện đại và hoàn chỉnh rút ra từ cuốn sách lớn “Điện tâm đồ trong lâm sàng”.

MỤC LỤC

MỤC LỤC

CHƯƠNG MỘT…………………………………………………………………………………………………………….8

CHƯƠNG MỘT…………………………………………………………………………………………………………….8

NHỮNG KHÁI NIỆM CƠ BẢN………………………………………………………………………………..8

NHỮNG KHÁI NIỆM CƠ BẢN………………………………………………………………………………..8



PHƯƠNG PHÁP GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………………………………………………8

PHƯƠNG PHÁP GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………………………………………………8



ĐỊNH CHUẨN………………………………………………………………………………………………………….9

ĐỊNH CHUẨN………………………………………………………………………………………………………….9



CÁC QUÁ TRÌNH ĐIỆN HỌC CỦA TIM………………………………………………………………..11

CÁC QUÁ TRÌNH ĐIỆN HỌC CỦA TIM………………………………………………………………..11



SỰ HÌNH THÀNH ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………………………………………………….11

SỰ HÌNH THÀNH ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………………………………………………….11



Mắc điện cực……………………………………………………………………………………………………….12

Mắc điện cực……………………………………………………………………………………………………….12



NHĨ ĐỒ…………………………………………………………………………………………………………………..12

NHĨ ĐỒ…………………………………………………………………………………………………………………..12



THẤT ĐỒ……………………………………………………………………………………………………………….13

THẤT ĐỒ……………………………………………………………………………………………………………….13



A- KHỬ CỰC………………………………………………………………………………………………………13

A- KHỬ CỰC………………………………………………………………………………………………………13



B- TÁI CỰC………………………………………………………………………………………………………..15

B- TÁI CỰC………………………………………………………………………………………………………..15



TRUYỀN ĐẠT NHĨ THẤT……………………………………………………………………………………..16

TRUYỀN ĐẠT NHĨ THẤT……………………………………………………………………………………..16



CÁC CHUYỂN ĐẠO THÔNG D ỤNG……………………………………………………………………..17

CÁC CHUYỂN ĐẠO THÔNG D ỤNG……………………………………………………………………..17



ĐIỆN TRƯỜNG TIM…………………………………………………………………………………………..17

ĐIỆN TRƯỜNG TIM…………………………………………………………………………………………..17



KỸ THUẬT ĐẶT CÁC ĐIỆN CỰC VÀ CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN……………………..17

KỸ THUẬT ĐẶT CÁC ĐIỆN CỰC VÀ CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN……………………..17



CÁCH ĐẶT CÁC CHUYỂN ĐẠO…………………………………………………………………………..18

CÁCH ĐẶT CÁC CHUYỂN ĐẠO…………………………………………………………………………..18



CÁC CHUYỂN ĐẠO MẪU…………………………………………………………………………………18

CÁC CHUYỂN ĐẠO MẪU…………………………………………………………………………………18



CÁC CHUYỂN ĐẠO ĐƠN CỰC các chi…………………………………………………………20

CÁC CHUYỂN ĐẠO ĐƠN CỰC các chi…………………………………………………………20



CÁC CHUYỂN ĐẠO TRƯỚC TIM……………………………………………………………………..21

CÁC CHUYỂN ĐẠO TRƯỚC TIM……………………………………………………………………..21



CÁC CHUYỂN ĐẠO KHÁC……………………………………………………………………………….23

CÁC CHUYỂN ĐẠO KHÁC……………………………………………………………………………….23



CHƯƠNG HAI…………………………………………………………………………………………………………….25

CHƯƠNG HAI…………………………………………………………………………………………………………….25



HƯỚNG DẪN ĐỌC MỘT ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………………………………………25

HƯỚNG DẪN ĐỌC MỘT ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………………………………………25



CÁCH PHÁT HIỆN CÁC SAI LẦM KHI GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………..26

CÁCH PHÁT HIỆN CÁC SAI LẦM KHI GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ………………………………..26



A- GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ SAI LẦM……………………………………………………………………….26

A- GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ SAI LẦM……………………………………………………………………….26



B- MÁY ĐIỆN TIM KHÔNG CHÍNH XÁC…………………………………………………………27

B- MÁY ĐIỆN TIM KHÔNG CHÍNH XÁC…………………………………………………………27



C- CÁC ẢNH HƯỞNG TẠP BÊN NGOÀI…………………………………………………………..28

C- CÁC ẢNH HƯỞNG TẠP BÊN NGOÀI…………………………………………………………..28



TÍNH TẦN SỐ TIM…………………………………………………………………………………………………30

TÍNH TẦN SỐ TIM…………………………………………………………………………………………………30



1. Dùng thước tần số…………………………………………………………………………………………….30

1. Dùng thước tần số…………………………………………………………………………………………….30

2. Dùng bảng tần số………………………………………………………………………………………………31

2. Dùng bảng tần số………………………………………………………………………………………………31



3. Dùng công thức tầ n số………………………………………………………………………………………31

3. Dùng công thức tầ n số………………………………………………………………………………………31



TRỤC ĐIỆN TIM – CÁCH XÁC ĐỊNH TRỤC ĐIỆN TIM……………………………………….32

TRỤC ĐIỆN TIM – CÁCH XÁC ĐỊNH TRỤC ĐIỆN TIM……………………………………….32



TAM TRỤC KÉP BAYLEY…………………………………………………………………………………33

TAM TRỤC KÉP BAYLEY…………………………………………………………………………………33



Vòng tròn đánh mốc……………………………………………………………………………………………..33

Vòng tròn đánh mốc……………………………………………………………………………………………..33



Luận thuyết hình chiếu………………………………………………………………………………………….34

Luận thuyết hình chiếu………………………………………………………………………………………….34



Tìm trục điện tim, góc a……………………………………………………………………………………….34

Tìm trục điện tim, góc a……………………………………………………………………………………….34



TRỤC ĐIỆN TIM BÌNH THƯỜNG………………………………………………………………………….35

TRỤC ĐIỆN TIM BÌNH THƯỜNG………………………………………………………………………….35



TRỤC ĐIỆN TIM BỆNH LÝ……………………………………………………………………………………36

TRỤC ĐIỆN TIM BỆNH LÝ……………………………………………………………………………………36



Trục phải……………………………………………………………………………………………………………..36

Trục phải……………………………………………………………………………………………………………..36



Trục trái……………………………………………………………………………………………………………….37

Trục trái……………………………………………………………………………………………………………….37



CÁC TƯ THẾ ĐIỆN HỌC CỦA TIM……………………………………………………………………….38

CÁC TƯ THẾ ĐIỆN HỌC CỦA TIM……………………………………………………………………….38



Phân loại các tư thế điện học của tim……………………………………………………………………..38

Phân loại các tư thế điện học của tim……………………………………………………………………..38



Tim xoay xung quanh trục ngang…………………………………………………………………………..40

Tim xoay xung quanh trục ngang…………………………………………………………………………..40



TƯ THẾ ĐIỆN HỌC CỦA TIM TRONG TRƯỜNG HỢP BÌNH THƯỜNG VÀ BỆNH LÝ………………………………………………………………………………………………………………………………….41

TƯ THẾ ĐIỆN HỌC CỦA TIM TRONG TRƯỜNG HỢP BÌNH THƯỜNG VÀ BỆNH LÝ………………………………………………………………………………………………………………………………….41



Ở người bình thường…………………………………………………………………………………………….41

Ở người bình thường…………………………………………………………………………………………….41



Ở người có bệnh tim……………………………………………………………………………………………..41

Ở người có bệnh tim……………………………………………………………………………………………..41



PHÂN TÍCH HÌNH DẠNG CÁC SÓNG…………………………………………………………………..42

PHÂN TÍCH HÌNH DẠNG CÁC SÓNG…………………………………………………………………..42



SÓNG P…………………………………………………………………………………………………………………..44

SÓNG P…………………………………………………………………………………………………………………..44



SÓNG P BÌNH THƯỜNG………………………………………………………………………………………..44

SÓNG P BÌNH THƯỜNG………………………………………………………………………………………..44



Hình dạng và biên độ……………………………………………………………………………………………44

Hình dạng và biên độ……………………………………………………………………………………………44



Thời gian……………………………………………………………………………………………………………..45

Thời gian……………………………………………………………………………………………………………..45



SÓNG P BỆNH LÝ………………………………………………………………………………………………….45

SÓNG P BỆNH LÝ………………………………………………………………………………………………….45



1. Khi P bị biến dạng…………………………………………………………………………………………….45

1. Khi P bị biến dạng…………………………………………………………………………………………….45



2. P âm ở D1, aVL, V5, V6…………………………………………………………………………………….45

2. P âm ở D1, aVL, V5, V6…………………………………………………………………………………….45



3. P thay đổi hình dạ ng trên cùng một chuyển đạo………………………………………………….45

3. P thay đổi hình dạ ng trên cùng một chuyển đạo………………………………………………….45



4. P cao > 2,5mm và nhọn…………………………………………………………………………………….45

4. P cao > 2,5mm và nhọn…………………………………………………………………………………….45



5. P rộng (> 0,12s)………………………………………………………………………………………………..45

5. P rộng (> 0,12s)………………………………………………………………………………………………..45



6. Khi P biến mất (P đồng điện)…………………………………………………………………………….45

6. Khi P biến mất (P đồng điện)…………………………………………………………………………….45



KHOẢNG PQ………………………………………………………………………………………………………….46

KHOẢNG PQ………………………………………………………………………………………………………….46

Cách đo……………………………………………………………………………………………………………….46

Cách đo……………………………………………………………………………………………………………….46



Khoảng PQ bình thường……………………………………………………………………………………………47

Khoảng PQ bình thường……………………………………………………………………………………………47



Khoảng PQ bệnh lý…………………………………………………………………………………………………..47

Khoảng PQ bệnh lý…………………………………………………………………………………………………..47



1. PQ dài ra………………………………………………………………………………………………………….47

1. PQ dài ra………………………………………………………………………………………………………….47



2. PQ bị “đứt”………………………………………………………………………………………………………48

2. PQ bị “đứt”………………………………………………………………………………………………………48



3. PQ ngắn hơn bình thường (< 0,12s)……………………………………………………………………48

3. PQ ngắn hơn bình thường (< 0,12s)……………………………………………………………………48



PHỨC BỘ QRS……………………………………………………………………………………………………….49

PHỨC BỘ QRS……………………………………………………………………………………………………….49



MÔ TẢ KÝ HIỆU VÀ ĐO ĐẠC CÁC SÓNG……………………………………………………….49

MÔ TẢ KÝ HIỆU VÀ ĐO ĐẠC CÁC SÓNG……………………………………………………….49



PHỨC BỘ QRS BÌNH THƯỜNG…………………………………………………………………………….52

PHỨC BỘ QRS BÌNH THƯỜNG…………………………………………………………………………….52



Ở các chuyển đạo ngoại biên…………………………………………………………………………………52

Ở các chuyển đạo ngoại biên…………………………………………………………………………………52



Ở các chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………..53

Ở các chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………..53



Thời gian……………………………………………………………………………………………………………..54

Thời gian……………………………………………………………………………………………………………..54



PHỨC BỘ QRS BỆNH LÍ………………………………………………………………………………………..55

PHỨC BỘ QRS BỆNH LÍ………………………………………………………………………………………..55



ĐOẠN ST………………………………………………………………………………………………………………..57

ĐOẠN ST………………………………………………………………………………………………………………..57



Vị trí của ST có thể là:………………………………………………………………………………………….57

Vị trí của ST có thể là:………………………………………………………………………………………….57



ĐOẠN ST BÌNH THƯỜNG……………………………………………………………………………………..59

ĐOẠN ST BÌNH THƯỜNG……………………………………………………………………………………..59



ĐOẠN ST BỆNH LÝ……………………………………………………………………………………………….59

ĐOẠN ST BỆNH LÝ……………………………………………………………………………………………….59



SÓNG T…………………………………………………………………………………………………………………..60

SÓNG T…………………………………………………………………………………………………………………..60



Biên độ………………………………………………………………………………………………………………..61

Biên độ………………………………………………………………………………………………………………..61



SÓNG T BÌNH THƯỜNG………………………………………………………………………………………..61

SÓNG T BÌNH THƯỜNG………………………………………………………………………………………..61



SÓNG T BỆNH LÝ………………………………………………………………………………………………….62

SÓNG T BỆNH LÝ………………………………………………………………………………………………….62



KHOẢNG QT………………………………………………………………………………………………………….65

KHOẢNG QT………………………………………………………………………………………………………….65



Khoảng QT bình thường……………………………………………………………………………………….65

Khoảng QT bình thường……………………………………………………………………………………….65



Khoảng QT bệnh lý………………………………………………………………………………………………66

Khoảng QT bệnh lý………………………………………………………………………………………………66



SÓNG U………………………………………………………………………………………………………………….67

SÓNG U………………………………………………………………………………………………………………….67



Sóng U bệnh lý…………………………………………………………………………………………………….67

Sóng U bệnh lý…………………………………………………………………………………………………….67



CHƯƠNG BA……………………………………………………………………………………………………………..68

CHƯƠNG BA……………………………………………………………………………………………………………..68



TẬP HỢP THÀNH HỘI CHỨNG…………………………………………………………………………………68

TẬP HỢP THÀNH HỘI CHỨNG…………………………………………………………………………………68



TĂNG GÁNH NHĨ TRÁI…………………………………………………………………………………………68

TĂNG GÁNH NHĨ TRÁI…………………………………………………………………………………………68



TĂNG GÁNH NHĨ PHẢI…………………………………………………………………………………………69

TĂNG GÁNH NHĨ PHẢI…………………………………………………………………………………………69



TĂNG GÁNH HAI NHĨ…………………………………………………………………………………………..69

TĂNG GÁNH HAI NHĨ…………………………………………………………………………………………..69

TĂNG GÁNH THẤT TRÁI……………………………………………………………………………………..70

TĂNG GÁNH THẤT TRÁI……………………………………………………………………………………..70



Ở các chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………..70

Ở các chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………..70



Ở các chuyển đạo ngoại biên…………………………………………………………………………………71

Ở các chuyển đạo ngoại biên…………………………………………………………………………………71



Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….71

Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….71



TĂNG GÁNH THẤT PHẢI……………………………………………………………………………………..72

TĂNG GÁNH THẤT PHẢI……………………………………………………………………………………..72



Ở các chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………..72

Ở các chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………..72



Ở các chuyển đạo ngoại biên…………………………………………………………………………………73

Ở các chuyển đạo ngoại biên…………………………………………………………………………………73



Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….73

Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….73



TĂNG GÁNH HAI THẤT……………………………………………………………………………………….73

TĂNG GÁNH HAI THẤT……………………………………………………………………………………….73



BLỐC NHÁNH……………………………………………………………………………………………………….74

BLỐC NHÁNH……………………………………………………………………………………………………….74



Blốc nhánh trái hoàn toàn………………………………………………………………………………………….74

Blốc nhánh trái hoàn toàn………………………………………………………………………………………….74



QRS ở chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………75

QRS ở chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………75



QRS ở chuyển đạo ngoại biên……………………………………………………………………………….75

QRS ở chuyển đạo ngoại biên……………………………………………………………………………….75



Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….75

Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….75



Blốc nhánh trái không hoàn toàn……………………………………………………………………………….76

Blốc nhánh trái không hoàn toàn……………………………………………………………………………….76



CÁC CHỨNG PHỐI HỢP………………………………………………………………………………………..76

CÁC CHỨNG PHỐI HỢP………………………………………………………………………………………..76



Blốc nhánh phải hoàn toàn………………………………………………………………………………………..76

Blốc nhánh phải hoàn toàn………………………………………………………………………………………..76



QRS ở chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………76

QRS ở chuyển đạo trước tim…………………………………………………………………………………76



QRS ở chuyển đạo ngoại biên……………………………………………………………………………….77

QRS ở chuyển đạo ngoại biên……………………………………………………………………………….77



Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….77

Đoạn STT…………………………………………………………………………………………………………….77



Blốc nhánh phải không hoàn toàn……………………………………………………………………………..77

Blốc nhánh phải không hoàn toàn……………………………………………………………………………..77



Các chứng phối hợp………………………………………………………………………………………………….78

Các chứng phối hợp………………………………………………………………………………………………….78



Dày thất phải………………………………………………………………………………………………………..78

Dày thất phải………………………………………………………………………………………………………..78



Dày thất trái…………………………………………………………………………………………………………78

Dày thất trái…………………………………………………………………………………………………………78



Bệnh mạch vành…………………………………………………………………………………………………..78

Bệnh mạch vành…………………………………………………………………………………………………..78



Các hình thái blốc khác…………………………………………………………………………………………….78

Các hình thái blốc khác…………………………………………………………………………………………….78



HỘI CHỨNG WOLF – PARKINSON – WHITE (W-P-W)………………………………………..79

HỘI CHỨNG WOLF – PARKINSON – WHITE (W-P-W)………………………………………..79



Triệu chứng (Hình 52)………………………………………………………………………………………….79

Triệu chứng (Hình 52)………………………………………………………………………………………….79



BỆNH MẠCH VÀNH………………………………………………………………………………………………….80

BỆNH MẠCH VÀNH………………………………………………………………………………………………….80



CÁC DẤU HIỆU……………………………………………………………………………………………………..80

CÁC DẤU HIỆU……………………………………………………………………………………………………..80



1. Thiếu máu (Ischemia)……………………………………………………………………………………….80

1. Thiếu máu (Ischemia)……………………………………………………………………………………….80

2. Tổn thương (Injury)………………………………………………………………………………………….80

2. Tổn thương (Injury)………………………………………………………………………………………….80



3. Hoại tử (necrosis)……………………………………………………………………………………………..80

3. Hoại tử (necrosis)……………………………………………………………………………………………..80



CÁC TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN BỆNH MẠCH VÀNH……………………………………….80

CÁC TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN BỆNH MẠCH VÀNH……………………………………….80



Sóng Q………………………………………………………………………………………………………………..80

Sóng Q………………………………………………………………………………………………………………..80



Đoạn ST………………………………………………………………………………………………………………81

Đoạn ST………………………………………………………………………………………………………………81



Sóng T …………………………………………………………………………………………………………………81

Sóng T …………………………………………………………………………………………………………………81



NHỒI MÁU CƠ TIM……………………………………………………………………………………………….81

NHỒI MÁU CƠ TIM……………………………………………………………………………………………….81



CÁC GIAI ĐOẠN CỦA NHỒI MÁU……………………………………………………………………….82

CÁC GIAI ĐOẠN CỦA NHỒI MÁU……………………………………………………………………….82



CÁC LOẠI NHỒI MÁU…………………………………………………………………………………………..83

CÁC LOẠI NHỒI MÁU…………………………………………………………………………………………..83



1. Nhồi máu trước vách (antero – septal infarction)………………………………………………..83

1. Nhồi máu trước vách (antero – septal infarction)………………………………………………..83



2. Nhồi máu trước – bên (Lateral wall infarction)…………………………………………………..84

2. Nhồi máu trước – bên (Lateral wall infarction)…………………………………………………..84



3. Nhồi máu sau – dưới (Posterior infarction)…………………………………………………………84

3. Nhồi máu sau – dưới (Posterior infarction)…………………………………………………………84



4. Nhồi máu dưới nội tâm mạc (thất trái) (Subendocardial infarction):…………………….84

4. Nhồi máu dưới nội tâm mạc (thất trái) (Subendocardial infarction):…………………….84



NHỒI MÁU CÓ THÊM BLỐC NHÁNH………………………………………………………………….85

NHỒI MÁU CÓ THÊM BLỐC NHÁNH………………………………………………………………….85



CƠN ĐAU THẮT NGỰC………………………………………………………………………………………..85

CƠN ĐAU THẮT NGỰC………………………………………………………………………………………..85



Ngoài cơn đau………………………………………………………………………………………………………86

Ngoài cơn đau………………………………………………………………………………………………………86



Trong cơn đau………………………………………………………………………………………………………86

Trong cơn đau………………………………………………………………………………………………………86



HỘI CHỨNG TRUNG GIAN…………………………………………………………………………………..86

HỘI CHỨNG TRUNG GIAN…………………………………………………………………………………..86



NGHIỆM PHÁP GẮNG SỨC…………………………………………………………………………………..87

NGHIỆM PHÁP GẮNG SỨC…………………………………………………………………………………..87



CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM…………………………………………………………………………………….87

CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM…………………………………………………………………………………….87



Phương pháp tìm sóng P……………………………………………………………………………………….88

Phương pháp tìm sóng P……………………………………………………………………………………….88



NHỊP XOANG…………………………………………………………………………………………………………89

NHỊP XOANG…………………………………………………………………………………………………………89



CHỦ NHỊP LƯU ĐỘNG………………………………………………………………………………………….90

CHỦ NHỊP LƯU ĐỘNG………………………………………………………………………………………….90



BLỐC XOANG NHĨ………………………………………………………………………………………………..90

BLỐC XOANG NHĨ………………………………………………………………………………………………..90



NHỊP BỘ NỐI, THOÁT BỘ NỐI, PHÂN LY NHĨ THẤT…………………………………………91

NHỊP BỘ NỐI, THOÁT BỘ NỐI, PHÂN LY NHĨ THẤT…………………………………………91



NHỊP NÚT………………………………………………………………………………………………………………91

NHỊP NÚT………………………………………………………………………………………………………………91



PHÂN LY NHĨ – THẤT…………………………………………………………………………………………..91

PHÂN LY NHĨ – THẤT…………………………………………………………………………………………..91



THOÁT BỘ NỐI……………………………………………………………………………………………………..92

THOÁT BỘ NỐI……………………………………………………………………………………………………..92



NGOẠI TÂM THU………………………………………………………………………………………………….93

NGOẠI TÂM THU………………………………………………………………………………………………….93



NGOẠI TÂM THU THẤT……………………………………………………………………………………….93

NGOẠI TÂM THU THẤT……………………………………………………………………………………….93



NGOẠI TÂM THU TRÊN THẤT…………………………………………………………………………….94

NGOẠI TÂM THU TRÊN THẤT…………………………………………………………………………….94

NHỊP NHANH KỊCH PHÁT…………………………………………………………………………………….96

NHỊP NHANH KỊCH PHÁT…………………………………………………………………………………….96



NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT……………………………………………………………….96

NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT……………………………………………………………….96



Triệu chứng (Hình 64):……………………………….

Triệu chứng (Hình 64):……………………………….


Hướng dẫn đọc điện tim ( GS-TS Đỗ Trần Trinh ) “


   

IDM

( TẮT NÓ TRƯỚC KHI TẢI TÀI LIỆU )

KHI CÓ LỖI LIÊN QUAN ĐẾN NẠPTRỪ ĐIỂM, TÀI LIỆU CHỈ CÓ MỘT PHẦN XIN VUI LÒNG LIÊN HÊ BỘ PHẬN HỖ TRỢ.

NẠP

TRỪ

CHỈ CÓ MỘT PHẦN

( 24/24H )

( 8AM – 8PM )

|

|

|

|

|



Công ty thám tư ở hà nội,

Công ty thám tư ở hà nội,

dịch vụ thám tử tư,

dịch vụ thám tử tư,

dịch vụ thám tử tư hà nội

dịch vụ thám tử tư hà nội