Deprecated: mysql_connect(): The mysql extension is deprecated and will be removed in the future: use mysqli or PDO instead in /home1/zensea/public_html/thuvienykhoa.vn/connect.php on line 11
Đăng ký | Sitemap
 
Thang điểm tiên đoán nguy cơ nhập viện của trẻ em PRISA II ở bệnh nhân vào khoa Cấp cứu Bệnh viện nhi Trung ương
 

Thang điểm tiên đoán nguy cơ nhập viện của trẻ em PRISA II ở bệnh nhân vào khoa Cấp cứu Bệnh viện nhi Trung ương

Khoa Cấp cứu là nơi tiếp nhân và xử trí ban đầu cho bênh nhân có tình trạng nguy kịch khi mới đến bênh viên. Sự đa dạng, phức tạp của bênh nhân đến khoa Cấp cứu và chất lượng chăm sóc đối với họ là mối quan tâm lớn đối với những người cung cấp dịch vụ y tế' và các nhà hoạch định chính sách [S7], [5S]. Số lượng bênh nhân đến khám và điều trị ngày càng tăng, đồng nghĩa với viêc thời gian chờ đợi để được chăm sóc của bênh nhân tại khoa Cấp cứu càng bị kéo dài; sự không hài lòng của bênh nhân và thân nhân của họ sẽ gia tăng tương ứng.

Hê thống y tế' nói chung và nhi khoa nói riêng đã có được nhiều lợi ích từ viêc xây dựng, áp dụng những thang điểm đánh giá mức đô bênh nạng đơn giản, được hiêu chuẩn tốt. Phương pháp tiên đoán kết cuôc bằng thang điểm cho phép dễ dàng nhân ra mức đô bênh nạng và có cơ sở bước đầu can thiêp điều trị. Hiên nay, viêc sử dụng thang điểm, chỉ số để đánh giá đô nạng của bênh nhân trên lâm sàng khá phổ biến. [SS], [41], [45], [50], [84] Trong những khoa Cấp cứu bị quá tải, số lượng nhân viên hạn chế, những thang điểm hiêu quả và tiên dụng càng trở nên hữu ích. Những thang điểm này cũng được sử dụng để phân loại bênh nhân, so sánh chi phí, hiêu quả và nguồn lực y tế' sử dụng [21], [Sổ], [4S], [52], [54].

Mạc dù có nhiều nghiên cứu đánh giá yếu tố nguy cơ nhâp viên đối với những bênh riêng biêt [22], [S2], [40], [ổS], [67], [7S], [90], [92] nhưng có ít nghiên cứu cho chung quần thể trẻ vào khoa Cấp cứu. Trước đây, những phương pháp đánh giá mức đô bênh nạng áp dụng trong khoa Cấp cứu đã sử dụng tỷ lê tử vong để đánh giá chất lượng điều trị [1], [ổ], [74]; tuy nhiên, tỷ lê tử vong không phải là môt tiêu chuẩn thích hợp để đánh giá kết quả hoạt đông của khoa Cấp cứu và tỷ lê này trong khoa Cấp cứu không phổ biến để có thể được sử dụng là một tiêu chuẩn đánh giá có ý nghĩa. Chức năng của khoa Cấp cứu là phân loại bênh nhân, thu thập thông tin ban đầu và đưa ra đánh giá

-    quyết định kịp thời, chuẩn xác. Những sai sót trong quyết định nhập viên - không nhập viên có thể đặt bênh nhân vào những tình huống bất lợi : Sự nhập viên tràn lan dẫn đến hậu quả lãng phí nguồn lực và bênh nhân phơi nhiễm với những nguy cơ, tai biến do điều trị [16], [82], [91] ; trái lại, không nhập viên khi cần thiết làm cho việc điều trị chậm trễ và biến chứng có thể xảy ra. Chúng tôi cho rằng tiêu chí chính đánh giá chất lượng của một khoa Cấp cứu là nhập viên - không nhập viên chuẩn xác.

Thang điểm PRISA II (The second generation of Pediatrics Risk of Admission: Thang điểm tiên đoán nguy cơ nhập viên nhi khoa II) được xây dựng, hiêu chuẩn nhằm mục đích đánh giá mức độ bênh nặng, qua đó tiên đoán khả năng nhập viên của bênh nhi tại khoa Cấp cứu để phân bổ phương tiên, kinh phí và nhân lực cho viêc chăm sóc bênh nhi đạt hiêu quả cao nhất, nhằm làm giảm nguy cơ tử vong cũng như giá thành điều trị. [29]

Ở Viêt Nam, tại khoa Cấp cứu Bênh viên nhi đồng II, Mai Quang Huỳnh Mai - Phạm Lê An (2006) đã đánh giá vai trò của thang điểm PRISA II, thang điểm này đã cho thấy khả năng tiên lượng chính xác mức độ bênh nặng và kết cuộc của bênh nhân [5]. Ở miền Bắc, chưa có nghiên cứu nào về thang điểm này. Bênh viên Nhi Trung ương (BVNTW) là bênh viên đầu ngành về Nhi khoa tại khu vực phía Bắc cũng như Viêt Nam. Mỗi năm khoa Cấp cứu của bênh viên tiếp nhận lượng bênh nhân rất lớn từ thủ đô Hà Nội và các tỉnh phía Bắc đến điều trị; điều này đã làm gia tăng áp lực làm viêc đối với các nhân viên y tế tại đây.

Xuất phát từ những lý do trên, với mong muốn đánh giá một phương pháp tiên đoán mức độ bênh nặng khách quan, đồng thời tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng trong hoàn cảnh thực tế khoa Cấp cứu BVNTW để có cơ sở khoa học đề xuất biên pháp cải thiên chất lượng chăm sóc, qua đó giúp nhân viên y tế có thể đưa ra những quyết định can thiệp kịp thời và chính xác, giúp gia đình bệnh nhi có thể chủ đông chuẩn bị cả về tài chính và tâm lý, giúp giảm thiểu lãng phí nguồn lực của cả bệnh viện và gia đình, chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Đánh giá thang điểm tiên đoán nguy cơ nhập viện của trẻ em

-    PRISA II ở bệnh nhân vào khoa Cấp cứu Bệnh viện nhi Trung ương”. với các mục tiêu cụ thể là:

1.     Đánh giá giá trị tiên đoán của thang điểm PRISA II với nguy cơ nhập viện tại khoa Cấp cứu bệnh viện Nhi Trung ương.

2.     Phân tích một sô'yêu tố ảnh hưởng đến khả năng tiên đoán của thang điểm PRISA II.

Trên đây là tóm tắt của tài liệu:" Thang điểm tiên đoán nguy cơ nhập viện của trẻ em PRISA II ở bệnh nhân vào khoa Cấp cứu Bệnh viện nhi Trung ương ". Trong toàn văn không có lỗi chính tả. Để đọc toàn văn xin nhấn Download

MÃ TÀI LIỆU
    LVTHSY 0418
Loại tài liệu
    Winzip File (.zip)
Mức phí: :
    50.000 điểm Tài khoản của bạn có: điểm
Nhấn để tải
   
 
PHẦN MỀM HỖ TRỢ DOWNLOAD IDM LÀ NGUYÊN NHÂN HỆ THỐNG TRỪ SAI ĐIỂM ( TẮT NÓ TRƯỚC KHI TẢI TÀI LIỆU )
ĐỂ ĐẢM BẢO QUYỀN LỢI CỦA CÁC BẠN:
KHI CÓ LỖI LIÊN QUAN ĐẾN NẠPTRỪ ĐIỂM, TÀI LIỆU CHỈ CÓ MỘT PHẦN XIN VUI LÒNG LIÊN HÊ BỘ PHẬN HỖ TRỢ.
HOTRO@THUVIENYKHOA.VN ( 24/24H ) - 0932.716.617 ( 8AM - 8PM )
BẠN CÓ THỂ TÌM KIẾM NỘI DUNG BỔ SUNG Ở ĐÂY
 
       
Tài khoản
Mật khẩu
Lưu mật khẩu
Đăng ký | Quên mật khẩu
Ebook hay
SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN VÀ MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÂM SÀNG SẢN PHỤ KHOA LIÊN QUAN TẬP 1
CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ Y HỌC HIỆN TẠI TẬP I
Sổ tay lâm sàng - chẩn đoán và điều trị
Điện tâm đồ - từ điện sinh lý đến chẩn đoán lâm sàng
Xem thêm
 
QUẢNG CÁO